慢性硬脑膜下血肿的病因是什么

慢性硬脑膜下血肿可能由外伤后颅内出血、抗凝治疗、凝血功能障碍、颅内血管畸形或高血压引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外伤后颅内出血

外伤导致头部血管破裂，血液流入硬脑膜下的腔隙中，形成血肿。对于外伤性硬脑膜下血肿，需要紧急手术清除血肿以减轻压力和减少神经损伤风险。

2.抗凝治疗

抗凝药物如华法林等可抑制凝血因子活性，增加出血风险，进而引起硬脑膜下出血。

针对抗凝引起的硬脑膜下血肿，应立即停用抗凝药并评估是否需要输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等进行止血治疗。

3.凝血功能障碍

凝血功能异常可能导致颅内出血，包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症。管理凝血功能障碍通常涉及维生素K依赖因子替代疗法，如注射维生素K1。

4.颅内血管畸形

颅内血管先天发育异常或后天损伤导致局部血管壁薄弱，在受到外力冲击时易发生破裂出血。颅内血管造影术是诊断颅内血管畸形的主要方法，也是介入治疗前必须完成的影像学检查。

5.高血压

长期未控制的高血压会导致脑小动脉硬化，出现玻璃样变性，此时容易破裂出血。患者可在医生指导下使用降压药控制血压，比如硝苯地平片、卡托普利片等。

建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动。必要时，可以进行头颅CT扫描或MRI成像来评估病情变化。