陕西省核工业二一五医院

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一、科室概况

陕西省核工业二一五医院手术麻醉科创建于1974年，经过近40年的发展，尤其是2013年我院投巨资进行医院整体迁建，2014年一所新的医院拔地而起，手术麻醉科自然被打造成为与国际接轨、全国一流、陕西地区唯一一家拥有20个净化间的中心手术室和6张床位的麻醉恢复室的大型科室。所有设备均为国外进口，现已成为省内条件最好、设备最新的优势科室。作为临床一级学科，麻醉科担负着全院的临床麻醉、急救复苏和疼痛治疗等工作。

二、人员编制

手术麻醉科现有医护人员共85人，其中麻醉医生21人，手术室护士64人，高级职称6人，中级职称15人，其中本科以上学历占到三分之二以上，在职硕士研究生4名。手术麻醉科获得了陕西核工业集团总公司"青年文明号"、"五型班组"称号。除了每年承担上万例住院手术（单日最高手术量55台）和无痛胃镜、无痛人流、院内外抢救复苏外，同时还承担了西安医学院的麻醉本科专业的理论代课和实习生带教任务，并接受一定数量基层医院麻醉医生的培训和进修任务。

三、设备

陕西省核工业二一五医院手术麻醉科总面积3600平方米，做到区域明确、洁污分流。共有20个洁净手术间，按手术性质分为4个大区域，分别是D区4个铅防护的骨科手术间和2个百级净化手术间、C区4个一体化数字腔镜手术间、B区4个万级净化手术间、A区1个正负压切换手术间、眼科专用手术间1个、多功能手术间4个。还有6张床位的麻醉复苏室。

手术麻醉科的所有设备非常先进，所有手术间标配的设备均是同一个品牌同一个标准。分别是Glory的吊塔和无影灯、台湾三丰的手术床、德国德尔格麻醉机、菲利普附带有创和二氧化碳模块的监护仪、三通道靶控麻醉注射泵。其中的两间一体化数字手术间附带生活区的多媒体会议室采用德国KARL STORZ的腔镜系统，不但在手术间里清晰流畅而且在生活区的多媒体会议室也如手术现场一样，可以同步观看手术，无线耳麦讲解手术步骤。总价值500万以上。除此之外，还有强生牌超声2台、STORZ能量平台1台、威力电刀6台、PHILIPS除颤王1台、PHILIPS和GE小C型臂各1台；进口接送病人便携式呼吸机1台、麻醉恢复室Drager呼吸机2台、神经刺激仪1台、可视喉镜3套、瑞典雷度血气分析仪1台，京精牌自体血回输机1台，莱卡显微镜3台，分别用于神经外科、手足外科、眼科。总之，不论从人员数量、业务水平、还是仪器设备数量及先进程度均居咸阳地区甚至省内领先地位。

四、科室特色

麻醉科为广大患者提供优质的全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、术后镇痛和无痛内镜检查、无痛人流手术等服务。对疑难、危、急、重症患者的麻醉具有显著优势。科室广泛开展了喉罩全身麻醉，避免了气管导管对气管的刺激和损伤；可视喉镜插管降低了困难气道的危险性；双腔支气管导管支气管麻醉；神经刺激仪探测下外周神经阻滞麻醉等新技术；在支气管麻醉、靶控麻醉、有创动静脉监测、呼吸监测、术中唤醒麻醉等新兴领域积累了丰富经验。

麻醉科承担全院急救复苏气道管理工作，为急诊、病房危急重症患者提供气管插管、动静脉穿刺等急救措施，为抢救患者生命做出贡献。

麻醉科积极开展自体血回输技术，减少了手术期异体输血量，提高了血液利用度，降低了异体输血带来的感染、过敏等风险，同时也保证了一些大手术因血源紧张的安全隐患。

五、发展目标

在医院各级领导的带领下，手术麻醉科的各项工作正在健康快速地发展。在现有的基础上，发展和完善科室管理制度，提高业务技术水平，实现科室标准化、规范化、专业化的管理目标；依托省市局级级科研项目提升科研水平和学科地位，使手术麻醉科成为核工业二一五医院一个医疗、教学、科研齐头并进的重点学科，并最终将手术麻醉科建设为"舒适化医疗"的主导学科和保障医疗安全的关键学科。

为提高麻醉医疗安全，今后将继续完善手术麻醉科的硬件建设，再增加自体血回收机、困难气道设备及急救抢救车一套或多套，重点手术间应该配置心肺功能监测、麻醉深度监测及急症困难气道设备等等。做好麻醉新技术的引进、消化和推广工作。推进手术麻醉工作信息化建设，建立危重病例讨论、麻醉不良反应登记上报的信息化平台。将继续完善和落实各项管理制度和麻醉质量控制标准，严格各项操作常规和临床麻醉路径制度，最大限度地减少各种安全隐患。继续细化我院优势专科的麻醉工作。健全麻醉复苏室内麻醉苏醒后的病人管理制度。

为推动医院"舒适化医疗"发展，手术麻醉科今后将积极拓展亚专科的临床工作。积极开展各种镇痛项目，其最终目的是使我院成为"无痛医院"，适应患者的就医需求从"能治病"到"舒适、无痛地治病"的转变。大力发展门诊麻醉业务，继续做好"无痛人流"、"无痛内镜"、"诊疗中麻醉监护"等工作，使患者在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。今后这方面应加大人员和设备器械投入，以提高工作量和保证工作质量。

强化科室人才建设，注重科研及教学工作。高素质的人才队伍是手术麻醉科持续发展的关键和动力。手术麻醉科要立足于医院人才发展规划的要求，制定切实可行的人才梯队建设方案，创造优良环境，改善人才支撑条件，加大高精专人才的引进力度，使人才结构更趋于合理化。加强麻醉科知名专家的宣传，增进省内、国内学术交流，继续充实知识构成，强化人才交流培训工作。力争在今后一段时期内，将手术麻醉科建设成为核工业二一五医院的重点学科。

临床工作离不开扎实的理论支持，手术麻醉科坚持多年每天的早晨学习新理论新知识，下午进行麻醉方案讨论的习惯。每年均在核心期刊发表论文2篇以上，主编或参编了2部学术著