小儿充血性心力衰竭的临床表现不包括什么

小儿充血性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、水肿、胸腔积液、肝脏肿大和心悸，这些症状可能表明心脏功能障碍，需及时就医。

1.呼吸困难

小儿充血性心力衰竭时心脏负荷增加导致肺部淤血，从而引起呼吸困难。这种症状通常发生在深度呼吸或体力活动后，可能伴有咳嗽和喘息。

2.水肿

由于心脏泵血功能下降，体内的液体回流增多，进而引发水肿。

水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。

3.胸腔积液

当充血性心力衰竭加重时，会导致血液循环障碍，使毛细血管通透性增高，水分会从血液中渗出到组织间隙中，形成胸腔积液。胸腔积液可能导致患者出现胸痛、呼吸急促等症状，严重时甚至会引起胸闷、气短的情况发生。

4.肝脏肿大

充血性心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵出，导致体循环淤血。此时，为了满足机体的需求，肝脏需要更多的血液供应以合成更多的蛋白质。这使得肝静脉压力升高，进而引起肝脏体积增大。肝脏肿大的常见体征是触诊时感到肝脏比正常情况下更硬、更大。

5.心悸

心悸可能是由快速的心率或心律失常引起的，这些都与充血性心力衰竭有关。心悸往往被描述为心跳过快、过慢或不规则的感觉，有时伴随着胸部不适。

针对上述症状，可以进行超声心动图、X线检查以及抽血化验来评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等；必要时可能需行手术治疗，如射频消融术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。