稳定型心绞痛和急性冠脉综合征

举报/反馈2024-08-29

稳定型心绞痛是由于动脉粥样硬化导致的心肌缺血,而急性冠脉综合征则包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等,其特征是冠状动脉粥样斑块破裂或糜烂引起急性血栓形成。

稳定型心绞痛与长期冠状动脉狭窄有关,当心脏负荷增加时,心肌需氧量增加,超过狭窄部位供血范围,诱发心绞痛。

稳定型心绞痛和急性冠脉综合征

急性冠脉综合征多由不稳定斑块破裂、出血或糜烂引起血管内膜损伤,进而导致血液中的不正常物质积聚并形成血栓,堵塞冠状动脉。稳定型心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟,休息或服用硝酸酯类药物可缓解。急性冠脉综合征的症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等,疼痛程度比心绞痛更严重且难以通过休息缓解。

针对这两种情况,可以进行心电图、超声心动图、计算机断层扫描血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)来评估冠状动脉状况。此外还可行实验室检查如肌钙蛋白I或T水平检测以辅助诊断。稳定型心绞痛的治疗可能涉及β受体阻滞剂如美托洛尔,以及抗凝药如阿司匹林。急性冠脉综合征的治疗常需要紧急介入干预,如经皮冠脉介入治疗(PCI),同时使用抗血小板药物如氯吡格雷。

患者应避免过度劳累和情绪激动,保持规律的体力活动,有助于改善血液循环和降低血压,预防心血管事件的发生。饮食上宜低盐低脂,多吃新鲜蔬菜水果,减少饱和脂肪摄入,有助于控制血脂水平,维护心血管健康。

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