强直性脊柱炎的主要临床表现是什么

强直性脊柱炎的主要临床表现包括腰背痛、晨僵、骶髂关节压痛、关节肿胀、肌腱端炎，这些症状可能伴有脊柱活动受限，建议及时就医以获得专业治疗。

1.腰背痛

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节。病变可累及整个脊柱，导致韧带、肌肉等组织发生纤维化改变，进而引发腰背部疼痛。腰背痛通常出现在下背部，可能伴有夜间加重的现象。

2.晨僵

由于强直性脊柱炎患者存在免疫异常，会导致滑膜增生、渗出，从而出现关节僵硬的情况，因此会出现晨僵的症状。晨僵多发生在早晨起床后，尤其是长时间保持一个姿势后更为明显，活动一段时间后会有所缓解。

3.骶髂关节压痛

强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的自身免疫反应，其中遗传因素包括HLA-B27基因，环境因素包括感染、外伤等。这些因素可能导致机体产生异常免疫应答，攻击自身的软骨细胞和滑膜细胞，造成关节损伤和炎症。骶髂关节是最早受累的关节之一，当炎症波及此处时，会引起压痛。骶髂关节位于脊柱末端与盆骨之间，按压此处时若出现剧烈疼痛，则可能是强直性脊柱炎的表现。

4.关节肿胀

如果强直性脊柱炎患者的病情处于急性期，此时免疫系统会释放多种炎症因子，这些因子会刺激滑膜细胞过度活跃，分泌大量积液，导致关节内液体积聚而引起肿胀。关节肿胀常见于膝关节、髋关节等大关节，但也可能影响较小的关节如手指关节。

5.肌腱端炎

肌腱端炎是指肌腱附着点处的炎症，常由长期重复的动作或劳损引起。对于患有强直性脊柱炎的人来说，其免疫系统的异常反应可能会扩散到肌腱端，导致炎症的发生。肌腱端炎通常发生在足跟、肩袖等部位，患者可能出现局部红肿、热痛等症状。

针对强直性脊柱炎的相关诊断，建议进行血清学检测以评估炎症指标，还可通过X线检查观察脊柱的变化情况。治疗措施主要包括药物治疗，如遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂。患者应注意休息，避免剧烈运动，特别是脊柱负荷较大的运动，同时还要注意保暖，以免因寒冷诱发或加重病情。