吞咽困难是怎么回事?
吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于各种原因导致的食道黏膜炎症反应,引起局部水肿、充血和痉挛性收缩,从而出现吞咽困难的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃通过膈肌上的缺损进入胸腔时,会导致食物回流到食管中,引起疼痛和吞咽困难。对于轻度症状的患者,可通过改变饮食习惯来缓解症状。严重者需要手术治疗如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素导致食管壁结构异常,使食管腔变窄,影响食物正常通过,进而引发吞咽困难的现象发生。针对良性病变引起的食管狭窄,可遵照医生的意见采取内镜下扩张术的方式处理;若是恶性肿瘤所致,则需行根治性切除术。
4.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺含量高的食物所诱发的癌症,肿瘤组织压迫周围器官,导致吞咽困难的发生。若确诊为食管癌,建议配合医生通过内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内单克隆免疫球蛋白过度分泌,导致血液中IgM水平升高,进而产生一系列临床表现,包括淋巴结肿大、肝脾肿大以及贫血、出血倾向、神经系统损害等症状。患者可以按医嘱用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗。
此外,吞咽困难还可能与其他消化系统疾病有关,建议定期复查以监测病情变化。必要时,应进一步进行电子胃镜、上消化道钡餐造影等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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