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核磁共振与子宫内膜癌

举报/反馈2023-09-19

核磁共振检查常用于检测子宫内膜癌，具有无创、可重复性、软组织分辨力高等特点。但核磁共振仅能起到辅助作用，不能确诊为子宫内膜癌，子宫内膜癌患者多表现为异常子宫出血，可以表现为少量出血或者大出血，甚至出现贫血、恶病质等全身症状。

1、原因：可能与雌激素水平高、肥胖、高血压、糖尿病、不孕等因素有关，长期服用雌激素类药物也是发病的危险因素。上述危险因素可使子宫内膜长期受雌激素刺激，从而发生癌变;

2、症状：多表现为不规则阴道出血，出血量根据病灶大小、侵犯部位不同而有所不同。如果病灶累及宫颈内口，可引起宫腔内出血，如果病灶穿透子宫壁，可引起阴道出血。如果病灶累及子宫肌层，可引起子宫均匀性增大、子宫明显压痛，而且还可触及坚硬的肿块;

3、诊断：通过诊断性刮宫以及阴道镜检查，可明确诊断，刮出物需要送病理学检测。在阴道镜下可见到增生的癌灶呈灰白色，形状不规则，并且呈菜花样改变。在阴道组织活检可明确诊断，是确诊子宫内膜癌的标准;

4、治疗：以手术治疗为主，对于年轻、有生育要求的女性，可行筋膜外全子宫切除术。而对于年龄较大、无生育要求的女性，建议行广泛性子宫切除术。此外还可应用靶向药物治疗，常用药物有贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。

总之，核磁共振在临床上应用较多，可以用于排查子宫内膜癌，但不能作为诊断的唯一依据。而对于明确诊断为子宫内膜癌的患者，应尽早进行手术治疗。

TAG：子宫内膜癌|贫血|肥胖|高血压|糖尿病

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