肛裂混合痔大便困难

肛裂混合痔大便困难常见的原因包括疼痛明显、惧怕排便、便秘、腹泻等不适，建议积极采取药物治疗、手术治疗等，具体如下：

1、药物治疗：对于疼痛明显的患者，可以使用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏以减轻疼痛症状，也可以使用解痉剂缓解肛门括约肌痉挛，如硝苯地平、地尔硫等。对于惧怕排便的患者，可以使用开塞露或者灌肠法促进排便。对于便秘的患者，可以使用乳果糖、复方聚乙二醇等药物促进排便。同时，可以使用温盐水坐浴，改善肛周血液循环，促进炎症消退，还可以帮助松弛肛门内括约肌，促进肛门松弛。除此以外，也可以在医生指导下应用抗生素类药物进行治疗，如头孢他啶、阿莫西林等;

2、手术治疗：如果患者不愿意手术治疗，或者不适合手术治疗时，可以采取保守治疗，如扩肛疗法，即用手指或者器械帮助外口或者瘘管复位后，注入一定量的开塞露或者生理盐水进行排便。如果上述方法无效，可以采取肛裂切除术、肛门内括约肌切断术等手术方法进行治疗;

3、日常护理：患者应多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜和水果，多喝水，养成良好的排便习惯，不要长时间蹲厕所。建议养成良好的排便习惯，定时排便，不要抑制便意，排便时不要看手机或者看报纸等;

4、其他：如果患者患有导致腹泻的疾病，如胃肠炎、溃疡性结肠炎等，应该积极治疗原发病。胃肠炎的患者可以口服蒙脱石散等药物止泻，溃疡性结肠炎的患者可以口服美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。