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酒精性肝病如何治疗

举报/反馈2023-08-07

酒精性肝病是长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,患者常伴有右上腹不适、乏力、厌食油腻、右上腹疼痛等症状。

酒精性肝病是长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,患者常伴有右上腹不适、乏力、厌食油腻、右上腹疼痛等症状。酒精性肝病的治疗原则为戒酒、营养支持、保护肝细胞、治疗并发症和合并症、防治戒断综合征。

1、戒酒:患者需彻底戒酒,并应避免再次摄入酒精,可根据患者的肝功能情况,给予不同的剂量,以免诱发戒断综合征;

2、营养支持:酒精性肝病患者应多吃富含蛋白质、维生素的食物,适当补充脂肪,有助于维持正常的营养状况。患者常有食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状,提示胃肠功能严重缺乏,应采取少量多餐的进食方式,并增加液体摄入量,以增加水肿的可能。此外患者常有维生素K缺乏的表现,应补充维生素K,可通过吃动物肝脏补充维生素K,或遵医嘱直接注射维生素K1,以改善症状;

3、保护肝细胞:酒精性肝病患者常有不同程度的肝细胞损伤,可使用甘草酸制剂、水飞蓟等药物,以减轻肝细胞损伤,或使用多烯磷脂酰胆碱,以增强肝细胞解毒功能;

4、治疗并发症和合并症:酒精性肝病患者常合并高血压、脂肪肝、糖尿病、高尿酸血症等代谢紊乱,可根据患者的具体情况,进行相应的治疗,如高血压患者,可使用降压药物,如硝苯地平、呋塞米等。脂肪肝患者,可通过控制饮食、增加运动,以及服用降血脂的药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、非诺贝特等,将各项指标都控制在正常范围内。糖尿病患者,可通过饮食控制、适当运动,以及服用降糖药物,如二甲双胍、瑞格列奈等,将各项指标控制在正常范围内。高尿酸血症的患者,可通过多饮水,促进尿酸排泄,以控制血尿酸水平。

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