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糖尿病足合并气性坏疽误诊

举报/反馈2023-08-30

糖尿病足合并气性坏疽,常见的就是糖尿病足合并有下肢动脉硬化闭塞症,或者合并有下肢血栓闭塞性脉管炎这两种情况。临床上比较容易混淆这两种疾病,常见的导致误诊的原因,主要包括未扪及动脉搏动、治疗效果差、溃疡局部不愈、缺血性坏死等情况。

糖尿病足合并气性坏疽,常见的就是糖尿病足合并有下肢动脉硬化闭塞症,或者合并有下肢血栓闭塞性脉管炎这两种情况。临床上比较容易混淆这两种疾病,常见的导致误诊的原因,主要包括未扪及动脉搏动、治疗效果差、溃疡局部不愈、缺血性坏死等情况。

1、未扪及动脉搏动:大多数情况下,糖尿病足患者都能在自己的腹部触及到动脉搏动,如果没有触及到动脉搏动,则很难确诊为糖尿病足,需要专业医生通过其他搏动感受来进行确诊;

2、治疗效果差:如果创面处理不及时不规范,比如创面清创不彻底,同时没有合理规范使用药物治疗,则治疗效果会比较差,伤口容易出现反复感染、经久不愈的情况,从而导致糖尿病足合并气性坏疽;

3、溃疡局部不愈:如果创面没有得到正规的护理,比如创面没有得到清创消毒,或者清创后效果不佳,则容易导致局部细菌滋生,进而导致溃疡不愈,造成糖尿病足合并气性坏疽的情况;

4、缺血性坏死:主要是由于糖尿病足的周围血管病变比较严重,导致局部供血不足,进而出现糖尿病足合并气性坏疽。所以在清创的时候一定要遵医嘱进行,以免导致治疗效果差等情况,同时要注意保持伤口的无菌,避免感染。

糖尿病足合并气性坏疽是比较危险的疾病,需要专业医生对患者进行个体化的评估,然后制定个体化的治疗方案。除了正规的清创消毒,还需要使用抗菌药物进行治疗,比如阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等,必要的时候可能需要进行血管成形手术、血管转流术、介入溶栓等治疗。

TAG:糖尿病|糖尿病足|动脉硬化|脉管炎
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