怎么确诊是子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状的疾病，确诊子宫腺肌症的方法，主要根据症状、体征、影像学检查以及血清CA125测定等。子宫腺肌症多见于30-40岁的经产妇，表现为月经量增多、痛经、子宫均匀性增大等症状，此外子宫腺肌症也存在遗传因素。

1、症状：子宫腺肌症的患者，通常会出现进行性加重的痛经，表现为月经前后或者经期出现小腹疼痛。如果病灶位于子宫肌层，可能会出现月经量增多，如果病灶较大，子宫肌层组织会增生、变厚，患者可能会出现月经淋漓不尽的情况，部分患者可能会出现子宫肌瘤，B超检查可提示子宫均匀性增大;

2、体征：子宫腺肌症的患者由于进行性加重的痛经，会出现进行性加重的子宫压痛，触摸腹部可能会有包块，是由于局部增大的子宫肌层形成肌瘤所致;

3、影像学检查：可以通过妇科B超检查，明确子宫腺肌症的具体范围，根据肌层的厚度、大小以及有无症状，必要时可以通过核磁共振检查，了解子宫腺肌症的病变范围;

4、血清CA125测定：子宫腺肌症患者的血清CA125水平会增高，但一般增高不会非常明显。

除此之外，子宫腺肌症患者在阴道超声检查中，可提示子宫均匀性增大，前壁肌层较后壁肌层更厚，并且肌层内血流丰富，如果进行病理学检查，会提示病灶周围有少量血液供应。子宫腺肌症的患者一般通过上述检查即可明确诊断，但对于症状较轻的患者，可以选择保守治疗，如遵医嘱使用吲哚美辛、达那唑等药物。如果症状较重，出血量较多，保守治疗无效，建议选择手术治疗。