特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性出血性疾病，确切病因尚不明确，通常与感染、免疫、脾脏作用、遗传等因素有关，可通过临床症状、体征、血常规、骨髓穿刺、病理检查、其他检查等明确诊断。

1、临床症状：患者常出现皮肤及黏膜出血，表现为针尖样大小的出血点，常见于四肢，也可出现牙龈出血、鼻出血、肉眼血尿、月经过多、胃肠道出血等症状;

2、体征：部分患者会出现皮肤紫斑、瘀点、瘀斑，女性患者会出现月经量增多，严重的患者会出现内脏出血、颅内出血等，当病情严重时，部分患者还会出现头晕、乏力、食欲减退、鼻塞、流鼻血、肉眼血尿等症状;

3、血常规：根据血小板减少的程度，血常规可表现为血小板计数减少、血小板分布宽度增加、血小板生成素减少等;

4、骨髓穿刺：取患者骨髓进行检查，可见到浆细胞、淋巴细胞数量正常或增多，红细胞和血小板一般正常;

5、病理检查：可通过外周血涂片检查，观察外周血中有无涂片，血小板一般呈现为颗粒状或粉末状，骨髓穿刺可见到增生活跃的巨核细胞，伴有组织型巨核细胞增多症样表现，可明确诊断;

6、其他检查：如果不能明确诊断，可进行抗核抗体系列、风湿免疫指标等检查，检测血小板是否有生成障碍，以及是否有自身免疫性疾病等。

特发性血小板减少性紫癜患者，建议积极前往医院就诊，并遵医嘱进行针对性治疗，避免病情加重。同时，要注意预防出血，避免外伤，保持情绪平稳，防止感染，可适当参加体育锻炼，增强体质。