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肾穿刺就是造瘘术吗

举报/反馈2023-10-18

肾穿刺是一种有创检查方法，目的是取得肾脏上的活组织标本，然后进行病理检查以明确诊断，主要用于治疗和判断预后。对于肾脏疾病的诊断、治疗以及预后判断有重要意义。但肾穿刺也存在一定风险，常见出血、动静脉瘘、损伤肠道、气胸等，所以需要在专业医生的操作下进行。

1、出血：属于肾穿刺的常见并发症，主要表现为腹痛、腰痛、呼吸急促等症状。大多数患者出血量较少，通常不需要特殊处理，卧床休息后症状即可缓解或消失。但如果出血量较大，需要及时输血、输液，使用止血药物。少数患者可能出现较大的穿刺伤，这时则需要外科手术缝合出血点进行止血;

2、动静脉瘘：肾穿刺造成的动静脉瘘较为少见，一旦发生，患者可表现为心悸、心率加快，严重者甚至出现休克等症状，通常需要进行手术治疗;

3、损伤肠道：在进行肾穿刺过程中可能会损伤肠道，主要表现为腹痛、腹胀等症状。少数情况下可能会出现肠瘘，严重时甚至出现感染性休克。一旦出现肠瘘，建议禁食水，然后行肠道造影或CT检查以明确诊断，严重时可能需要再次手术治疗;

4、气胸：肾穿刺可引起一定的创伤，导致患者出现气胸。症状较轻时可以进行保守治疗，如卧床休息、吸氧等。症状较为严重时，则需要进行胸腔闭式引流以缓解症状。

此外，部分患者可能会由于心理障碍而抗拒肾穿刺。虽然治愈率较高，但部分患者可能会遗留肾脏相关并发症，需要进行长期随诊复查。

TAG：气胸|休克|肠瘘|腰痛

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