胎盘早剥的症状和体征

胎盘早剥主要症状为阴道流血、腹痛，还会出现胎心率改变、胎儿窘迫等。胎盘早剥主要发生在孕20周后，分娩期前后，正常胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症之一。

一、症状：

1、阴道流血：孕妇常会出现无诱因、无痛性的阴道流血，且出血量较大，可呈暗红色或暗红色，多为不凝血，也可有出血量较多的情况，甚至会出现休克等表现;

2、腹痛：出现腹痛的部位常位于子宫的右侧，也可发生于左侧，多伴有腹部压痛、胎位触痛，且子宫硬如板状，同时伴有压痛以及胎心率的改变等;

3、胎心率改变：胎盘早剥可影响胎儿血液供应，导致胎儿宫内急性缺氧，表现为胎心率改变，胎心率多在正常范围内;

4、胎儿窘迫：胎盘早剥可引起胎儿急性缺氧，一旦出现胎儿窘迫，要立即采取抢救措施，以免发生胎儿死亡。

二、体征：

1、胎位改变：正常的胎位为左枕前位，但是当胎盘早剥发生于左侧时，胎位通常会改变，胎头可呈持续性枕横位或持续性枕后位;

2、胎儿窘迫：正常胎儿的胎心率110-160次/分，但是出现胎盘早剥时，胎心率会明显增快，可以表现为胎心持续在160次/分以上，或者胎心率<110次/分;

3、其他：胎盘早剥还可出现胎儿大小与孕周相符、胎位正常的情况，且胎盘与子宫壁分离，并不随着胎盘的剥离而分离。

如果孕妇出现阴道流血、腹痛等症状时，应及时前往医院就诊，可以通过胎心监护观察胎心的变化，并进行超声检查明确诊断。如果孕妇出现阴道流血，且出血量较大时，应及时终止妊娠，以免导致孕妇出现失血性休克。