中老年妇女压力性尿失禁

中老年妇女压力性尿失禁，可能是盆底肌肉松弛、生育影响、雌激素减少、盆腔肌肉萎缩等原因导致。可以通过功能训练、物理治疗、药物治疗等方式进行治疗，必要时可进行手术治疗。

1、盆底肌肉松弛：中老年妇女在进行生产时，若选择顺产，在分娩的过程中可能会导致盆底肌肉发生撕裂或者是断裂。在加重以后，可能会导致压力性尿失禁，可使用盐酸米多君等药物，增强尿道平滑肌收缩力，改善症状。必要时，可考虑手术治疗，比如阴道无张力尿道中段悬吊带术、人工尿道括约肌植入术等;

2、生育影响：对于多次生产的女性，由于盆底肌肉松弛、阴道壁松弛，可导致尿道口变宽，对尿液的控制能力减弱，可能会导致压力性尿失禁。可通过功能训练的方法进行改善，比如凯格尔运动，能够使盆底肌肉的张力恢复;必要时，可考虑进行物理治疗，比如生物反馈治疗、电刺激生物反馈疗法等;

3、雌激素减少：中老年妇女在绝经以后，体内雌激素缺乏，可能会导致盆底支持结构萎缩，造成压力性尿失禁。可遵医嘱口服雌激素等药物进行治疗，如替勃龙片、黄体酮胶囊等，能够补充雌激素，增强盆底肌肉以及尿道括约肌的张力;

4、盆腔肌肉萎缩：若中老年妇女长期卧床、缺乏锻炼，可导致盆腔肌肉缺乏锻炼，造成盆底肌肉萎缩，当腹压增大时，可能会导致压力性尿失禁。可通过盆底肌肉锻炼的方法进行改善，比如肛提运动，能够锻炼盆底肌肉，改善症状。必要时，可进行手术治疗，比如尿道中段悬吊带术、人工尿道括约肌植入术等。