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什么是创伤性血胸

举报/反馈2023-08-26

创伤性血胸通常是指外伤导致胸膜腔破裂，使血液进入胸膜腔内，导致胸膜腔内积血，可见于刀刺伤、弹片伤、锐器伤等各种锐器损伤，还可见于胸部钝性损伤、高处坠落伤等情况。

一、原因：

1、刀刺伤：通常是由于穿透性利器，如锐器所致的直接损伤，造成胸壁锐性损伤，导致胸膜腔内积血;

2、弹片伤：弹片、针刺、骨折等各种原因导致的穿透伤，损伤了胸膜腔的脏器，导致脏器破裂，脏器中的血液会流入胸膜腔;

3、锐器伤：比如胸部钝性损伤，锐性损伤导致胸壁出现大面积血肿，可能会导致血胸的出现;

4、高处坠落伤：坠落伤患者，无意中的一侧肋骨或胸部着地，此时可能会导致胸膜腔内压力增高，当大气压力和胸膜腔内压力不平衡时，便会导致创伤性血胸的出现。

二、症状：

1、胸痛：创伤性血胸患者的胸痛症状不一，可能是刺痛、压痛，也可能是牵拉痛。疼痛的特点根据血胸的量、速度而变化;

2、呼吸困难：出现创伤性血胸后，由于胸膜腔是负压状态，血胸会对肺部造成压缩，患者会出现呼吸困难的症状;

3、失血性休克：多由于锐性损伤导致大量血液涌入胸膜腔，导致机体血容量不足、失血性休克的状态。

此外，若存在开放性损伤还可能会导致感染性休克，开放性损伤与闭合性损伤的患者都可能会出现感染。其中开放性损伤患者的感染主要是胸膜腔内的脓液形成，并且胸膜腔的感染会逐渐蔓延到胸膜腔，导致创伤性血胸的情况。

TAG：血胸|休克|骨折|血液

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