主动脉夹层A型是什么病

主动脉夹层是主动脉壁在高血压或是外伤作用下，主动脉内血液同主动脉内膜撕裂，进入到主动脉中膜。简而言之，就是主动脉中层出现夹层、血肿引起的一种主动脉疾病。主动脉夹层A型是少见的一种主动脉疾病，发病率不到万分之十，且病情发展迅速，病死率较高。

一、病因：

1、高血压：是形成主动脉夹层的主要原因，且高血压患者中，95%以上为动脉粥样硬化。高血压可使主动脉管壁应力加强，长此以往易导致内膜撕裂，血液由此进入动脉壁中层，形成主动脉夹层;

2、外伤：如进行心脏介入治疗时，导管可由于外力作用而撕裂主动脉血管，引起主动脉夹层;

3、动脉粥样硬化：粥样硬化易导致血管内膜出现损伤，且随着动脉硬化的程度加重，可逐渐出现内膜撕裂，血液由此进入动脉壁中层，从而形成主动脉夹层;

4、其他原因：如马方综合征等，是一种先天性心血管疾病，其特征是主动脉病变部位主动脉壁变薄、管壁内膜浸润以及外膜退缩，导致夹层形成。

二、症状：

1、疼痛：疼痛是本病最主要和常见的临床症状，多与主动脉夹层的起病部位有关。起病后呈持续性或间歇性剧烈样疼痛，可从颈部到达肩部，有的患者可呈胸部、腹部或下肢疼痛;

2、头晕：大部分患者可出现头晕，且症状轻微，主要是由于动脉压升高导致脑部缺血引起;

3、心肌梗死：心肌梗死是由于主动脉夹层血肿扩大，进而累及心脏的冠状动脉，导致心肌缺血坏死的心脏疾病。

三、治疗：

主动脉夹层一旦确诊，需尽快进行手术治疗，如开胸大血管置换术、胸腔镜或开胸主动脉置换术。如果出现心脏压塞等紧急情况，可先行气管插管、呼吸机辅助通气，并行循环支持治疗，待病情稳定后再行手术治疗。