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胎盘早剥的正确处理有哪些

举报/反馈2023-08-29

胎盘早剥一般指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症之一,可危及母亲和胎儿的生命。对于胎盘早剥,需要按照不同的严重程度,选择合适的处理方式。

胎盘早剥一般指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症之一,可危及母亲和胎儿的生命。对于胎盘早剥,需要按照不同的严重程度,选择合适的处理方式。

一、轻度胎盘早剥:

1、一般处理:当孕妇出现阴道流血时,建议患者采取平卧位,注意保暖、避免紧张。同时保持外阴清洁、避免感染,以免引起胎盘早剥出血严重,并积极进行抗感染治疗;

2、抑制宫缩:可遵医嘱通过静脉点滴硫酸镁注射液,抑制子宫平滑肌收缩,以减少胎盘早剥出血,同时密切监测胎心、胎动的变化;

3、促胎肺成熟:在医生的指导下,肌内注射地塞米松磷酸钠注射液,促进胎肺成熟。同时密切监测胎盘早剥情况,一旦出现明显阴道流血、子宫张力高、凝血功能障碍,及胎儿窘迫时,立即终止妊娠;

4、剖宫产:对于出现胎心率变慢、胎儿窘迫且短时期内不能阴道分娩的孕妇,需进行剖宫产及时终止妊娠。

二、重度胎盘早剥:

1、一般处理:孕妇应密切观察病情,积极进行抗感染治疗,维持血容量,以纠正休克,并进行母体凝血功能检查,以免引起弥漫性血管内凝血。同时密切监测胎盘早剥情况,一旦出现阴道流血、子宫张力高、凝血功能障碍,及胎儿窘迫时,立即终止妊娠;

2、促胎肺成熟:在医生的指导下,通过肌内注射或静脉点滴氢化可的松等药物,促进胎肺成熟。同时密切监测胎盘早剥情况,一旦出现明显阴道流血,并伴有胎儿窘迫时,立即终止妊娠。

TAG:注射液|硫酸镁|休克|胎盘
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