万古霉素能引起耳聋不
举报/反馈2023-10-07
万古霉素通常能引起耳聋。万古霉素属于糖肽类抗生素，常用于耐药革兰阳性菌所致的感染，也可用于青霉素耐药的肺炎链球菌感染。而耳聋多是由于药物损伤内耳毛细胞、前庭神经、耳蜗等部位而引起，因此使用万古霉素可能会对耳朵造成一定的损伤，从而导致耳聋。
万古霉素通常能引起耳聋。万古霉素属于糖肽类抗生素，常用于耐药革兰阳性菌所致的感染，也可用于青霉素耐药的肺炎链球菌感染。而耳聋多是由于药物损伤内耳毛细胞、前庭神经、耳蜗等部位而引起，因此使用万古霉素可能会对耳朵造成一定的损伤，从而导致耳聋。
1、损伤内耳毛细胞：使用万古霉素时，药物可能会损伤听神经，造成听力下降，严重时还可能会导致耳聋。因此在使用万古霉素前，一般需要做青霉素皮试，以明确患者对其是否过敏，如果存在过敏反应，则应禁用万古霉素;
2、前庭神经：万古霉素容易损伤前庭神经，患者可能会出现眩晕、头晕、恶心、呕吐等症状。万古霉素引起眩晕的发生率较低，但在滴注过程中，如果滴注速度过快或者滴注时间较长，可能会加重此不良反应，因此在静脉滴注万古霉素时，一般建议缓慢滴注，并且尽量避免在30分钟以内滴注;
3、耳蜗：万古霉素可能会对耳蜗造成损伤，导致耳聋，并且容易导致永久性耳聋。如果在使用万古霉素前，患者已经出现耳聋，建议停用万古霉素，并改用其他抗生素进行治疗;
4、其他方面：长期使用万古霉素可能还会导致细菌耐药，从而造成真菌感染。如果使用万古霉素后出现耳聋症状，建议及时停药并前往医院查明病因，必要时需进行手术治疗，如鼓膜修补术。
在使用万古霉素期间，切勿擅自增加药量或者延长使用时间。如果使用后出现不良反应，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。
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