慢性肾衰竭肾性骨病

慢性肾衰竭肾性骨病，主要是由于慢性肾衰竭患者肾脏代谢功能较差，导致钙、磷等物质在体内堆积，引起骨质疏松、骨代谢异常。常见病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、缺血性肾病等。出现慢性肾衰竭肾性骨病时，建议及时就医检查，明确诊断后，进行针对性治疗。

1、慢性肾炎：主要是由于慢性肾小球肾炎发展而来，起病较为缓慢。早期表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状，随着病情发展，可逐渐出现骨质损害、骨质疏松。治疗上需要控制血压、尿蛋白，可服用氢氯噻嗪、呋塞米等药物，以及阿仑膦酸钠等骨保护剂进行治疗;

2、糖尿病肾病：是慢性肾衰竭的常见并发症，其主要临床表现为蛋白尿、高血压、水肿等症状。随着病情的发展，可逐渐出现骨质损害，主要表现为骨质疏松。在治疗上除控制血压、尿蛋白外，还需要补充钙剂和维生素D，以及应用降糖药物，如胰岛素等;

3、高血压肾病：慢性肾衰竭患者由于长期高血压，导致肾脏出现缺血性坏死，而引起慢性肾衰竭肾性高血压。早期表现不明显，随着病情的发展，可逐渐出现肌酐、尿素氮升高，伴随头晕、乏力等不适。建议及时控制血压，可服用氯沙坦、缬沙坦等药物治疗;

4、缺血性肾病：主要是由于慢性肾衰竭患者肾脏内血流灌注不足，引起的肾脏组织缺氧缺血，导致骨代谢异常。早期可无明显症状，部分患者会出现乏力、夜尿增多等症状。此时需要给予扩血管治疗，可服用硝苯地平、吲达帕胺等药物进行治疗，以改善缺血症状。