肾结石复发和肾衰竭

肾结石复发和肾衰竭可能是结石因素、肾脏血供、输尿管梗阻等原因导致，患者出现肾结石复发时，应及时就医明确结石大小、位置，根据不同情况进行体外碎石或经皮肾镜取石术等。肾衰竭多由于肾毒性药物使用不当、感染、高血压等因素导致，建议积极进行治疗。

1、结石因素：包括代谢性疾病、尿路感染、尿路梗阻等，如甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症、尿酸代谢异常等，均可能导致肾结石，尤其是位于肾盂、输尿管交界处的结石，由于重力作用可能会下移至输尿管导致梗阻，使尿液无法排出，长期梗阻可导致肾积水，造成慢性肾功能不全，甚至急性肾衰竭。此时需要积极治疗原发病，如甲旁亢需要进行手术治疗切除腺体，尿路感染需要使用阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗;

2、肾脏血供：主要是由于肾动脉和肾静脉的供血不足，导致肾脏组织缺血，长期如此可能会造成肾脏组织损伤，从而导致肾衰竭。此时需要积极明确原发病因并予以治疗，如存在肾动脉狭窄时，需要进行手术重建血管，恢复肾脏血供;

3、输尿管梗阻：主要是由于输尿管炎症、肿瘤等导致输尿管狭窄或堵塞，致使尿液无法正常通过尿道排出，长期滞留在膀胱内可造成肾积水并诱发肾衰竭。此时需要及时疏通输尿管或切除肿瘤，解除梗阻;

4、其他原因：若患者长期服用对肾脏有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等，可能会造成肾损伤，长期应用可能会导致肾结石。此时需要在医生建议下停用此类药物，并使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。