超声引导肾穿刺技术

超声引导下肾穿刺技术是指在超声引导下，通过皮肤向肾脏穿刺，抽取肾脏的少量尿液，通过超声波的反射、衍射或者计算机处理后，用超声探头观察肾脏的病变。

1、适应证：超声引导下肾穿刺可用于肾脏出血的病因诊断，以及肾脏疾病的病理分析、病情监测，也可用于介入治疗，如肾动脉栓塞等，可判断肾脏的血流量，从而指导临床治疗。但由于超声引导下肾穿刺技术属于有创检查，且仅能用于诊断，所以需慎重选择;

2、操作过程：进行超声引导下肾穿刺前需进行皮肤消毒，局部麻醉后进入针头皮肤至肾脏，找到目标穿刺点后开始消毒，再将针头刺入，然后通过超声波显示器反射回来，观察囊泡的大小和位置，之后开始注射药物。注射药物后再使用超声探头观察囊泡的变化，整个过程患者可能会感到疼痛，此种情况一般需要进行镇痛治疗;

3、注意事项：由于进行超声引导下肾穿刺可能存在一定的禁忌证，比如患者近期出现明显出血倾向，包括咯血、尿血等，或者近期服用过抗凝药物，如华法林钠片等，均不建议进行超声引导下肾穿刺。此外，如果患者有重度肾功能不全，也不建议进行超声引导下肾穿刺;

4、其他：如果患者存在胸腔积液或者腹腔积液，为避免穿刺针刺破胸腔或腹腔引起气胸、腹膜炎等不良情况，此时超声引导下肾穿刺技术应谨慎选择。

超声引导下肾穿刺技术操作简单、创伤小、诊断准确率高、并发症少，可对不明原因的肾病变起到确诊作用，为临床上对不明原因肾功能不全、疾病判断、疗效评价和预后估计等提供了可靠的依据。