谷丙转氨酶104酒精肝

谷丙转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，酒精肝通常指酒精性肝病，可对谷丙转氨酶呈倍增反应。谷丙转氨酶104U/L，属于稍微偏高状态，需要考虑多种因素，包括肝炎、酒精中毒、免疫性肝病、胆道梗阻等。

1、肝炎：包括急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎等，急性病毒性肝炎多由乙肝病毒感染所致，是引起谷丙转氨酶升高的主要原因。慢性病毒性肝炎可由丙肝病毒感染所致，也可由其他原因引起，如药物、化学物质、酒精、自身免疫等。此时需要进行保肝治疗，常用的保肝药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等;

2、酒精中毒：长期过量饮酒导致酒精性脂肪肝，可以引起谷丙转氨酶升高至104U/L。治疗措施主要是戒酒、营养支持、加强锻炼等，常用的药物有盐酸纳洛酮注射液、美他多辛胶囊等;

3、免疫性肝病：免疫性肝损伤时可引起多种免疫指标异常，其中以抗核抗体阳性最为常见，如原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎等。此时需要使用免疫抑制剂治疗，常用的药物有硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等;

4、胆道梗阻：如胆管结石导致胆管梗阻时，可引起谷丙转氨酶升高至104U/L。此时需要积极解除胆管梗阻，可通过手术方式取出结石，或者通过内镜下逆行胰胆管造影术进行取石治疗。

除了以上因素外，心肌炎、胰腺炎也可能会导致谷丙转氨酶升高至104U/L。建议患者及时前往医院内科就诊，通过血常规、肝生化等检查明确病因，并在医生的指导下进行治疗。