心脏有菌栓二瓣膜狭窄怎么治疗？

心脏有菌栓二瓣膜狭窄，主要是由于细菌性心内膜炎、风湿性心脏病、免疫性疾病等引起的心脏瓣膜损害，需要根据不同的病因，选择合理的治疗方案。

1、细菌性心内膜炎：主要是由于细菌感染导致的心脏瓣膜损害，会引起瓣膜水肿、增厚、钙化，严重时还会引起瓣膜狭窄。建议在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片等，对于药物治疗效果不佳的患者，可以进行微创手术治疗，临床上常见的手术方式包括瓣膜修复术、瓣膜置换术等;

2、风湿性心脏病：链球菌感染可引起风湿热反复发作，累及心脏瓣膜会导致瓣膜损害，可能会引起心脏瓣膜狭窄。建议在医生指导下使用苄星青霉素、阿司匹林等进行抗风湿治疗，如果瓣膜损害严重，则需要进行手术治疗，如人工瓣膜置换术、瓣膜修复术等;

3、免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，会累及心脏瓣膜，引起心脏瓣膜损害，造成心脏瓣膜狭窄。此时需要在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。如果瓣膜损害严重，则需要进行手术治疗，如人工瓣膜置换术、瓣膜修复术等;

4、其他原因：如果因为心脏外伤、心脏增大等，引起心脏瓣膜损害，同时会导致心脏功能减退，而心脏功能减退会逐渐加重心脏瓣膜损害，最终导致心脏瓣膜狭窄。此时需要积极治疗原发病，如给予阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，同时使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等进行调脂治疗，避免病情加重后引起心脏瓣膜狭窄越来越严重。