急性肾功能衰竭的鉴别诊断

急性肾衰竭的鉴别诊断，主要是与原发性或继发性急性肾衰竭进行鉴别。原发性急性肾衰竭主要是与肾脏缺血等原因有关，继发性急性肾衰竭多是由于肾脏损伤等原因导致。

一、原发性急性肾衰竭：

1、缺血：如大量失血、休克等，可以导致肾脏血液供应不足，从而出现急性肾衰竭;

2、药物过敏：患者通常存在药物过敏史，并且会出现皮疹、寒战、发热、血压下降等症状，严重者可能会出现喉头水肿、呼吸困难等紧急情况;

3、肾毒性药物：药物包括氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等，常见的有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，都有可能会导致患者出现急性肾衰竭;

4、感染：患者可能会存在发热等感染迹象，并且会出现乏力、食欲不振等症状，此时会导致体内代谢废物无法及时排出，从而出现急性肾衰竭;

5、泌尿系统梗阻：如双侧尿结石、前列腺增生等，可能会导致患者出现急性肾衰竭，患者会出现排尿困难、血尿、尿频等症状;

6、先天性肾脏发育不完善：如多囊肾、遗传性肾炎等，此时患者的肾功能无法维持正常，可能会导致代谢废物、毒素堆积在体内，从而出现急性肾衰竭。

二、继发性急性肾衰竭：

1、糖尿病：若糖尿病患者的血糖控制不佳，可能会出现糖尿病肾病，严重时可能会发展为急性肾衰竭;

2、高血压：若高血压患者的血压控制不佳，可能会出现慢性肾衰竭，甚至是急性肾衰竭;

3、狼疮性肾炎：主要是系统性红斑狼疮的并发症，此时可能会出现肾脏损伤，从而导致急性肾衰竭;

4、其他原因：尿路梗阻、肿瘤压迫等，都有可能会导致患者出现急性肾衰竭。

临床上对于急性肾衰竭的患者，应积极进行治疗，早期患者可通过血液透析，以清除体内的代谢废物。对于症状严重的患者，建议进行肾移植手术。