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肾萎缩就不能做肾穿刺吗

举报/反馈2023-09-27

肾萎缩的患者并非就不能做肾穿刺，需要根据具体情况判断。如果是单侧肾萎缩，通常能做肾穿刺，如果是双侧肾萎缩，则不建议做肾穿刺。肾萎缩可见于多种原因，包括慢性肾小球肾炎、高血压肾病、肾动脉狭窄等，建议明确原因后，在医生指导下进行针对性处理。

1、慢性肾小球肾炎：病程迁延不愈，可以导致慢性肾小球肾炎，出现肾萎缩的情况。如果萎缩侧的肾脏没有功能，但也没有明显症状，如出现乏力等，可以不做肾穿刺。因为此时对侧的肾脏功能正常，可以完成基本的生理功能，只需要遵医嘱治疗，定期复查即可;

2、高血压肾病：高血压长期控制不佳，可以导致慢性肾功能不全、慢性肾衰竭，出现肾萎缩的情况。此时如果有明确的肾功能不全，而且没有明显症状，可以遵医嘱做肾穿刺。因为肾穿刺可以明确萎缩的程度以及病理类型，而且可以判断肾功能损害的程度;

3、肾动脉狭窄：如果是单侧的肾动脉狭窄导致的肾萎缩，通常不能做肾穿刺。因为单侧的肾动脉狭窄导致的肾萎缩，说明存在原发性疾病，并不适合做肾穿刺。因为做肾穿刺有可能会导致出血，还可能会诱发心脏疾病;

4、其他原因：如果存在局灶性的、广泛性的病变，导致一侧肾脏萎缩，或者一侧的肾脏功能严重下降，另一侧的肾脏没有功能，此时医生建议进行肾穿刺活检，判断具体病因。因为活检对于严重的病变，并不能达到诊断疾病的目的，还需要结合病理结果进一步治疗。

TAG：肾炎|高血压|肾病|肾衰

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