慢性化脓性骨髓炎如何确诊

慢性化脓性骨髓炎，在临床上是比较常见的一种疾病。通常需要医生结合病史、临床症状、体征、影像学检查，以及病变组织的病理学检查，才能够确诊。建议患病人群积极配合医生进行相关治疗，以防疾病进展，加重不适症状。

1、病史：慢性化脓性骨髓炎，常见于糖尿病足或者其他部位的感染，原发疾病急性发作或者治疗不及时，可演变为慢性。也可能是由于其他部位的感染，由于治疗不及时治疗而导致感染蔓延至骨质，发展为慢性化脓性骨髓炎;

2、临床症状：慢性化脓性骨髓炎的患者，往往会出现寒战、高热、食欲不振、睡眠不佳、皮肤瘙痒等不适症状。尤其是患者存在糖尿病史，当糖尿病急性发作时，可能会出现骨质破坏，导致慢性化脓性骨髓炎。患者的窦道口，以及瘘口处有可能会反复出现溢脓、感染，并且迁延不愈;

3、体征：对于慢性化脓性骨髓炎的患者，可能会由于长期的感染，出现骨质破坏。骨质破坏严重的情况下，可能会导致患者出现病理性骨折，当出现病理性骨折时，往往会伴有局部压痛、反常活动，以及骨擦音等体征;

4、影像学检查：对于部分感染比较重的患者，可能会存在骨质的破坏，尤其是中心部位的骨质破坏。进行X线检查时，可能会发现局部有虫蚀样改变，即骨质的缺损。还可能会发现窦道，以及骨质的破坏部位，有骨硬化或者骨溶解的情况;

5、病变组织病理学检查：在进行影像学检查时，可以发现窦道的形成，以及骨质的破坏、吸收。在进行病理学检查时，可能会发现白细胞升高、C反应蛋白升高。