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二型糖尿病性肾病

举报/反馈2023-08-14

二型糖尿病患者，如果血糖控制不佳，就容易导致肾脏损伤，进而引起二型糖尿病性肾病。二型糖尿病性肾病一般是由于患者长期高血糖，造成肾脏微血管病变，而引起的肾脏损害。二型糖尿病性肾病一般可分为五个阶段，患者可根据不同阶段的症状进行相应治疗。

1、一期：患者仅表现为微量白蛋白升高，肾小球滤过率轻度升高，糖尿病肾病不明显，一般无需特别治疗，建议积极控制血糖水平;

2、二期：患者肾小球滤过率可出现轻度升高，在20-30ml/min，血糖控制良好的情况下，可遵医嘱选择阿卡波糖、瑞格列奈等药物治疗，同时还要注意休息，限制食盐摄入;

3、三期：患者肾小球滤过率可出现轻到中度升高，在30-60ml/min，血糖控制欠佳的情况下，可遵医嘱给予胰岛素治疗，并联合氯沙坦、卡托普利等药物进行治疗;

4、四期：患者肾小球滤过率下降至15ml/min，血糖控制欠佳，可出现糖尿病肾病，伴随大量蛋白尿，部分患者可出现高血压。此时一般无特殊治疗方法，建议患者在生活中注意控制血糖，可遵医嘱服用卡托普利、依那普利等药物治疗，并定期复查;

5、五期：患者肾小球滤过率下降到15ml/min以下，此时可表现为糖尿病肾病，患者可出现肾功能不全，甚至尿毒症。一般建议采取透析或肾移植手术进行治疗。

建议二型糖尿病患者，在日常生活中注意控制血糖，遵医嘱服用药物，并定期复查，将血糖控制在正常水平范围内。

TAG：糖尿病|肾病|卡托普利|高血压

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