什么是急性心力衰竭
举报/反馈2023-08-04
急性心力衰竭是指心力衰竭急性加重,心脏负荷加重,心脏功能下降,导致的心脏排血量减少,肺循环和(或)体循坏静脉淤血,动脉血压下降,组织低灌注,主要表现为肺淤血、体循环淤血。
急性心力衰竭是指心力衰竭急性加重,心脏负荷加重,心脏功能下降,导致的心脏排血量减少,肺循环和(或)体循坏静脉淤血,动脉血压下降,组织低灌注,主要表现为肺淤血、体循环淤血。急性心力衰竭根据其病因可分为心脏疾病、心脏负荷过重、心脏耗氧量增加等,可出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。
1、心脏疾病:如急性心肌梗死,尤其是合并高血压的患者,心脏负荷加重,心肌梗死后,心脏功能下降,心脏排血量减少,导致急性心力衰竭;
2、心脏负荷过重:如二尖瓣狭窄,主要是由于二尖瓣结构异常,导致血流频谱改变,从而引起肺淤血和肺水肿,临床常表现为呼吸困难、咳嗽,咳粉红色泡沫痰等;
3、心脏耗氧量增加:如肥厚型心肌病,由于心肌肥厚,导致心室流出道梗阻,心室充盈异常,从而导致心输出量减少,肺循环血量增加,导致急性心力衰竭。此外,肺栓塞也可能导致心脏耗氧量增加,引起急性心力衰竭;
4、其他情况:感染、休克等原因,引起心率增快,心脏做功增加,心脏负荷加重,也会导致急性心力衰竭。
对于急性心力衰竭的患者,治疗原则是去除病因,减轻心脏负荷,增强心肌收缩力,维持血流动力学稳定,使病情尽快恢复。治疗手段主要包括药物治疗、透析治疗、手术治疗等,同时还应积极治疗导致急性心力衰竭的原发疾病,避免急性心力衰竭进一步加重。