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胆红素高是肝炎还是胰腺炎

举报/反馈2023-10-07

胆红素高可以见于肝炎，也可以见于胰腺炎，还可以见于胆囊炎、胆管炎等其他情况。当患者出现胆红素高的情况时，需要结合肝脏超声、CT、血常规等检查，从而明确病因。

1、肝炎：肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，肝细胞受到损伤时，肝脏对胆红素的代谢能力减弱，继而使血液中胆红素升高，可以见于肝炎。此时患者要进一步抽血检查乙肝五项，检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶是否升高，判断是否有肝炎的可能。如果确诊是肝炎，要进一步明确是甲型肝炎还是乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎还是戊型肝炎，或者其他类型的肝炎;

2、胰腺炎：患者在出现胆道梗阻时，可以使胰液反流入血，导致血液中胆红素升高，此时也可以见于胰腺炎。患者要注意进一步检查血淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶，必要时要检查腹部CT;

3、胆囊炎：如果患者有胆囊结石等疾病，出现胆囊炎症时，可以出现胆汁排泄障碍。由于胆汁排泄不畅，可以导致血液中胆红素升高，患者可以出现黄疸，此时要进行腹部超声检查明确诊断;

4、胆管炎：如果患者出现胆管结石，结石可以引起胆管堵塞，此时胆汁排泄受阻，大量的胆红素被释放到血液中，可以导致血液中胆红素升高，此时要进行腹部超声检查明确诊断。

除上述情况外，还可能是体内红细胞异常增多导致溶血引起，可以导致体内胆红素水平增高。此外，临床上胆红素高的病因较多，常见于肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、脾功能亢进等。

TAG：肝炎|胆红素|胰腺炎|胆囊炎

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