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靶向药能造成转氨酶高吗

举报/反馈2023-10-06

靶向药有可能造成转氨酶高,主要与靶向药物的毒性有关。转氨酶是反映肝功能的指标,当肝细胞受损,肝细胞膜通透性增加,谷丙转氨酶就可能会从细胞内释放入血,导致转氨酶升高。所以使用靶向药物之前,需要检测肝功能,明确是否对该药物不耐受或者有无肝损害。如果是使用的阿帕替尼、安罗替尼、盐酸安罗替尼等小分子的靶向药物,对肝细胞的损伤较小,如果患者没有肝炎活动,一般不会造成转氨酶升高。

靶向药有可能造成转氨酶高,主要与靶向药物的毒性有关。转氨酶是反映肝功能的指标,当肝细胞受损,肝细胞膜通透性增加,谷丙转氨酶就可能会从细胞内释放入血,导致转氨酶升高。所以使用靶向药物之前,需要检测肝功能,明确是否对该药物不耐受或者有无肝损害。如果是使用的阿帕替尼、安罗替尼、盐酸安罗替尼等小分子的靶向药物,对肝细胞的损伤较小,如果患者没有肝炎活动,一般不会造成转氨酶升高。

1、普通肝损伤:临床上大多数癌症患者在使用靶向药物之前,都需要进行肝功能检测,如果肝功能有损伤,可以使用护肝降酶的药物进行治疗,如甘草酸制剂、水飞蓟制剂等。另外,还要停用可能导致肝功能损伤的靶向药物;

2、肝炎活动:部分靶向药物,如抗血管生成的多靶点靶向药物,以及抗肿瘤的多靶点靶向药物,在抗肿瘤过程中可能会造成肝功能损伤。如果出现转氨酶升高,需要判断是否是由于肝炎活动引起,必要时可以使用降酶的药物进行治疗,如双环醇、还原型谷胱甘肽等;

3、肝功能不全:使用某些化疗药物或免疫抑制剂后,可能会引起免疫功能下降而导致肝功能损伤。这种情况下如果只有转氨酶升高,其他指标没有异常,可以不做特殊处理,但需要定期复查肝功能;

4、其他原因:使用靶向药物之前,如果没有进行相关的检查,并不能确定所使用的药物是否具有导致转氨酶升高的副作用,所以在服用靶向药期间,需要定期进行血液检查,明确肝功能是否正常。

TAG:肝炎|盐酸|甘草酸|谷胱甘肽
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