多发性骨髓瘤肾功能不全
举报/反馈2023-10-09
多发性骨髓瘤肾功能不全，是由于骨髓瘤分泌高浓度的单克隆性的免疫球蛋白，导致肾脏过量沉积，从而造成肾功能损害的一种疾病。其发病原因、临床表现、诊断、治疗等都不相同。
多发性骨髓瘤肾功能不全，是由于骨髓瘤分泌高浓度的单克隆性的免疫球蛋白，导致肾脏过量沉积，从而造成肾功能损害的一种疾病。其发病原因、临床表现、诊断、治疗等都不相同。
1、发病原因：骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，呈多发性，是由单克隆浆细胞分泌多种免疫球蛋白所引起。而肾功能不全则是由于肾脏本身肾小球滤过率降低，或者是肾小管重吸收功能降低，导致体内大量的水分和代谢产物在体内滞留;
2、临床表现：骨髓瘤主要表现为持续性骨痛，还有反复、迁延的感染、贫血、肝脾肿大、神经系统损害等。而肾功能不全可表现为水肿、高血压、恶心、呕吐、食欲下降等，严重时可发生意识障碍、心力衰竭、消化道出血等;
3、诊断：结合病史及临床表现，再结合实验室检查，如血常规、尿常规等，能够确诊多发性骨髓瘤肾损害。而肾功能不全需结合肌酐和尿素氮的水平，以及影像学检查，如X线、CT等，综合判断;
4、治疗：多发性骨髓瘤肾损害应以诱导治疗为主，可遵医嘱使用硼替佐米、来那度胺等药物进行治疗。而肾功能不全的治疗，主要是采取保护肾功能的措施进行治疗，可遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物，必要时还需进行血液透析。
除了上述原因外，多发性骨髓瘤肾损害还可能与尿路梗阻有关。建议患者出现不适症状后，及时前往医院就诊治疗。
TAG：骨髓瘤|贫血|高血压|呕吐
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