磁共振肝脏偏小是肝硬化

磁共振肝脏偏小不一定是肝硬化，还需要结合其他检查以及患者的临床症状等进行综合分析和判断，仅凭借磁共振肝脏偏小无法明确诊断肝硬化。肝硬化是一种由于多种致病因素长期作用于肝脏，使肝脏细胞发生纤维化，而形成的弥漫性肝病，常见病因有乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等。

1、乙肝：如果患者有慢性乙型肝炎病史，发现肝脏异常时，要警惕是否存在肝硬化。如果检测乙肝五项和乙肝DNA定量，如果都是阴性，通常提示没有感染乙肝病毒，不存在肝硬化。如果乙肝五项中出现乙肝表面抗原阳性，说明感染了乙肝病毒，出现了肝硬化;

2、丙肝：如果患者感染丙肝病毒，在感染后1-3个月，甚至6个月的时间，出现了肝脏异常，如腹胀、乏力、食欲下降、尿色加深、黄疸等症状，要考虑是否有肝硬化的可能;

3、酒精肝：如果患者有长期大量饮酒史，出现了肝脏异常，如右上腹不适、腹水、黄疸等症状，要考虑是否有酒精肝，此时进行磁共振检查，可以发现肝脏体积缩小，属于肝硬化的早期表现;

4、脂肪肝：如果患者以上情况都没有，但有腹胀、食欲下降等消化道症状，考虑是脂肪肝所致，进行磁共振时也可以表现为肝脏异常，属于可逆性病变。

除上述疾病外，自身免疫性肝病、遗传性肝病、血吸虫病也可导致肝硬化，进行磁共振时可出现异常。若患者存在肝硬化，除了磁共振检查外，还需要配合检查甲胎蛋白数值、腹部B超、胃镜检查、食管镜检查、血管造影、CT血管造影等明确诊断。建议患者日常多休息，避免过度劳累，不要熬夜。