粘连性中耳炎怎么检查

粘连性中耳炎，简称粘连性中耳炎，是中耳和外耳道结合的炎症。粘连性中耳炎可发生于任何年龄，以儿童和成人多见，常见症状有耳痛、耳鸣、听力下降、耳内闭塞感、耳溢液等，医生可通过耳镜检查、听力检查、影像学检查等进行诊断。

1、耳镜检查：医生通过耳镜检查，可以发现鼓膜的活动度下降、中耳呈负压状态，甚至鼓膜出现塌陷。也可以观察到鼓室内有肉芽组织，肉芽组织会堵塞中耳引流管，甚至乳突内有肉芽肿形成。通过耳镜检查，可以明确中耳病变的范围，以及病变的严重程度;

2、听力检查：听力检查是临床常用的检查手段，分为主观测听法和客观测听法，主要是判断患者听力有无下降。临床上大部分粘连性中耳炎患者，都因中耳炎的存在，导致听力下降;

3、影像学检查：如CT检查，CT检查可以显示鼓室内有积液，也可通过颞骨CT检查，判断病变范围，以及是否伴有胆脂瘤等。MRI检查可以显示中耳病变范围，以及病变程度;

4、其他：血常规检查，如白细胞计数，可以判断炎症的严重程度，C反应蛋白可以判断中耳炎是否存在感染。此外，还可能需要检查前庭功能，如果患者出现眩晕、呕吐等症状，建议做前庭功能检查，排除其他疾病导致的眩晕。

如果患者确诊为粘连性中耳炎，建议及时在医生指导下，应用抗生素进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林等，必要时可以加用糖皮质激素，如地塞米松、甲泼尼龙等，配合黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊，以及减充血剂，如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。大部分患者经过药物治疗后，症状可以得到改善，如果药物治疗无效，可以选择手术治疗，如鼓膜切开术、鼓膜置管术等。