关于中药对冠心病难治性心衰病人的诊治体会

有关中药对冠心病难治性心衰的诊治体会，需要注意到的是，虽然中药治疗冠心病的作用有限，但可在一定程度上减轻症状、延缓病情进展、提高运动耐量、减少心肌耗氧量、降低血液黏稠度，进而改善心脏功能，提高生活质量。

1、减少心肌耗氧量：增加心肌供血供氧量的药物，主要有硝酸酯类药物，如硝酸甘油片，还包括β受体阻滞剂，如富马酸比索洛尔片，还包括醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯片。此类药物可减轻心肌耗氧量，从而减少心肌缺血、缺氧，改善冠心病患者的心功能，减少心绞痛发作，但通常不能改善已经存在的心衰;

2、增加心肌供血：常用药物为硝酸酯类药物，如硝酸甘油片，还包括β受体阻滞剂，如富马酸比索洛尔片，可减轻心肌缺血，改善冠心病患者的心肌供血，从而减少心绞痛发作，减少心肌梗死和心血管猝死的发生;

3、减少心肌耗氧量：常用药物为醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯片，可通过抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量，改善冠心病患者的心功能，减少心力衰竭和心绞痛的发生;

4、降低血液黏稠度：血液黏稠度增加时，会加重血液淤滞，心肌缺血、缺氧，尤其是冠心病患者有心功能不全时，可加重心脏负担，同时还可增加血小板聚集，易形成血栓，严重时可诱发心肌梗死。因此，应降低血液黏稠度，可改善冠心病患者的心功能，减少心梗发作。

建议冠心病合并心衰的患者应注意清淡饮食，适当多吃富含蛋白质的食物，如豆腐、豆浆、瘦肉、鱼肉等，还应注意休息，避免熬夜，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。