小儿肾穿刺检查什么
举报/反馈2023-09-27
通常小儿肾穿刺活检可以检查小儿肾脏疾病,包括原发性肾病综合征、不明类型的紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。肾穿刺是一种有创检查,在进行此项检查时需要对患者的全身情况进行评估,以便于制定治疗方案。
通常小儿肾穿刺活检可以检查小儿肾脏疾病,包括原发性肾病综合征、不明类型的紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。肾穿刺是一种有创检查,在进行此项检查时需要对患者的全身情况进行评估,以便于制定治疗方案。
1、原发性肾病综合征:原发性肾病综合征是小儿肾病中最常见的病理类型,光镜下表现为病变呈多种样型,如微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎等。电镜下可见足突广泛融合、基底膜塌陷,系膜基质增多,电子致密物沉积等;
2、不明类型的紫癜性肾炎:对于不明原因的紫癜性肾炎,可以选择肾穿刺活检进行病理检查。在光镜下可观察到不同程度的新月体,呈颗粒状,红染,而且在肾小球毛细血管袢呈现颗粒状;
3、狼疮性肾炎:狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的并发症,累及到肾脏,在进行肾穿刺检查时可以看到广泛的肾小球纤维化,免疫荧光显示存在免疫球蛋白呈阳性;
4、紫癜性肾炎:紫癜性肾炎在急性期时会出现血尿、蛋白尿等症状,进行肾穿刺活检时会发现皮质盲现象。
除上述情况外,当小儿有腹部肿块或者脊柱前突等症状时,也需要考虑肾穿刺活检检查。在进行肾穿刺检查时要注意,如果小儿有明显出血征象,则不适合进行肾穿刺检查。在进行肾穿刺检查前1个月内,小儿应避免摄入影响凝血功能的药物,如阿司匹林肠溶片等。
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