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子宫内膜增生到子宫内膜癌

举报/反馈2023-10-15

子宫内膜增生是指子宫内膜腺体结构的改变、腺体和间质比例的改变，可能会发展为子宫内膜癌，但是发生的概率较小。常见原因、临床表现、诊断要点、治疗原则等作如下说明。

1、原因：体内雌、孕激素长期刺激，部分孕激素拮抗剂、长期使用避孕药，及不孕不育等情况可能与子宫内膜增生有一定关系;

2、临床表现：子宫内膜增生多表现为异常子宫出血，可以是无排卵型功血，也可能会表现为月经量过多、经期延长，或者阴道不规则流血。子宫内膜癌主要表现为阴道流血，早期可以表现为阴道分泌物增多，若病情进展，可以出现阴道大量出血;

3、诊断要点：如果出现异常子宫出血，需要通过诊断性刮宫或者宫腔镜下进行子宫内膜活检，病理报告显示为子宫内膜增生，即可确诊。对于阴道流血量较多的患者，需要及时进行输血、补液治疗，以纠正休克。如果阴道排血量不多，病情较轻，可以在医生指导下选择醋酸甲羟孕酮片等药物进行保守治疗;

4、治疗原则：根据患者的年龄以及对生育的要求，选择合适的治疗方案。对于无生育要求的患者，可以选择口服地屈孕酮、炔诺酮片等孕激素药物进行治疗，也可以选择宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统以缓解症状。对于年轻有生育要求的患者，可以选择孕激素药物治疗。如果经过药物治疗无效，可以选择手术切除子宫。

此外，子宫内膜增生癌变的可能性较低，一般较少发生。建议患者调整好心态，积极面对生活，并遵医嘱定期复查。

TAG：不孕|功血|休克|子宫

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