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内侵型和外侵型鼻咽癌

举报/反馈2023-10-18

内侵型和外侵型鼻咽癌均属于鼻咽癌，内侵型与外侵型鼻咽癌致病因素相同，内侵型可进一步分为溃疡型、局部重度肥厚型、溃疡型、颈淋巴结转移高危型等，而外侵型鼻咽癌多为周围型，病变由颈部向颅底及蝶骨翼先伸延。二者主要区别在于致病因素不同、临床表现不同、治疗方法不同。

1、致病因素不同：内侵型鼻咽癌主要致病因素为EB病毒感染，而外侵型鼻咽癌致病因素主要为遗传因素、环境因素，以及不良饮食生活习惯等;

2、临床表现不同：内侵型鼻咽癌一般可表现为鼻塞、流脓涕、涕中带血、头痛、耳鸣及听力下降等局部症状，而外侵型鼻咽癌局部症状较重，晚期可出现周围组织的浸润、转移，甚至出现远处转移，比如肺部转移、肝脏转移等;

3、治疗方法不同：内侵型鼻咽癌治疗通常以放射治疗为主，而外侵型鼻咽癌由于多发生于鼻咽部顶壁或侧壁，一般需要采取放射治疗的同时联合化学治疗的方式进行治疗;

4、预后不同：内侵型鼻咽癌因具有局部向周围及远处转移的特点，经放射治疗后，预后较好。而外侵型鼻咽癌由于较少发生远处转移，预后通常较好。

此外，内侵型鼻咽癌和外侵型鼻咽癌在发病原因、免疫组化、分子遗传学特征等方面各有不同，临床表现也各不相同。内侵型鼻咽癌晚期可发生颅底骨质破坏，发生脑脊液鼻漏，多为血性。而外侵型鼻咽癌晚期多发生颈淋巴结转移，预后较差。

TAG：鼻咽癌|头痛|耳鸣

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