二尖瓣关闭不全如何把握手术时机

二尖瓣关闭不全患者想要进行手术治疗，需要知道二尖瓣关闭不全的程度，以及是否合并其他心脏疾病，综合判断手术的时机。如果患者病情比较轻，通常可以在医生指导下进行手术治疗，如果病情比较重，一般需要及时进行手术。

一、轻度：

如果二尖瓣轻度关闭不全，没有明显的血流动力学改变，也没有并发心脏功能减退等情况，可以在医生指导下进行手术治疗，手术的最佳时期应在左心室功能减退前。

二、中重度：

如果二尖瓣中度关闭不全，有心脏功能减退的趋势，如心脏扩大、心力衰竭反复发作等，同时患者有明显的临床症状，如心慌、胸闷等，通常需要及时进行手术治疗，因为如果不进行手术治疗，心脏功能减退会逐渐加重，进而增加手术的风险，甚至可能导致患者死亡。

1、二尖瓣修复术：如果患者是中重度二尖瓣关闭不全，有心脏扩大或心力衰竭的趋势，可以通过二尖瓣修复的方法进行手术治疗，手术的最佳时期为左心室功能减退前，以免心脏功能减退后，导致手术失败;

2、二尖瓣置换术：如果二尖瓣严重关闭不全，且左心室功能减退比较明显，已经不能进行二尖瓣置换术，则应进行二尖瓣置换术，该手术的最佳时期应在左心室功能减退前进行;

3、经导管二尖瓣置换术：经导管二尖瓣置换术是一种较为成熟的手术，可以较好地治疗二尖瓣关闭不全，并且手术的最佳时期应在左心室功能减退前进行，以免因为手术导致左心室功能减退，加重心脏的负担;

4、胸腔镜二尖瓣置换术：胸腔镜二尖瓣置换术属于微创手术，最佳时期应在心脏功能减退前进行，以免导致手术失败，增加患者的痛苦。