Ⅲ型肾小管性酸中毒
举报/反馈2023-08-15
III型肾小管性酸中毒是远端肾小管酸化功能减退的疾病，主要原因包括远端肾小管先天性功能缺陷、药物损伤、高醛酸血症、肾脏疾病等。其主要临床表现为高氯性代谢性酸中毒、低钾性碱中毒，以及出现软骨病、骨质疏松等症状。建议及时到医院就诊，由医生根据情况给予积极治疗。
III型肾小管性酸中毒是远端肾小管酸化功能减退的疾病，主要原因包括远端肾小管先天性功能缺陷、药物损伤、高醛酸血症、肾脏疾病等。其主要临床表现为高氯性代谢性酸中毒、低钾性碱中毒，以及出现软骨病、骨质疏松等症状。建议及时到医院就诊，由医生根据情况给予积极治疗。
1、远端肾小管先天性功能缺陷：主要为遗传因素导致，属于常染色体隐性遗传病。由于肾小管上皮细胞刷状缘膜蛋白的功能缺陷，不能正常转运氨基酸和氢离子，从而使氨基酸和氢离子在肾小管内聚集，引起III型肾小管性酸中毒。此外，患者还可表现为软骨病的症状，如佝偻病、骨软化症、骨质疏松，以及生长发育迟缓、智力低下等;
2、药物损伤：较为常见的药物为肾毒性药物，如庆大霉素、卡那霉素、造影剂等。如果未经过肾脏代谢，长期服用此类药物，便可能会导致肾小管损伤，造成肾脏排泄功能障碍，从而引起III型肾小管性酸中毒。还可能出现肾脏病变，表现为肾小管间质的纤维化，以及肾小管上皮细胞变性、坏死等;
3、高醛酸血症：如甲氨蝶呤等化疗药物，主要的代谢产物为肌酸酐，为酸性物质，如果未经过肾脏排出，便可能会导致肾小管损伤，造成肾脏排泄功能障碍，从而引起III型肾小管性酸中毒;
4、肾脏疾病：如原发性肾小球肾炎、继发性肾脏损害等，也可能会导致肾小管损伤，造成肾脏排泄功能障碍，从而引起III型肾小管性酸中毒。
TAG：血症|软骨病|氨基酸|佝偻病
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