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肾功能不全血压不稳定吗

举报/反馈2023-09-25

肾功能不全的患者可能会存在血压不稳定的情况。血压不稳定可以见于肾性高血压、肾性的收缩期高血压、肾性的舒张期高血压，也可以见于原发性高血压。

1、肾性高血压：如果肾脏疾病的患者发展到终末期，可以出现肾功能不全，甚至尿毒症，此时体内的水分、代谢废物无法及时排出，可能会出现水钠潴留，容量负荷增加会导致血压升高。另外，肾脏疾病患者通常会合并有内分泌紊乱，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，可导致血压升高;

2、肾性的收缩期高血压：肾性的收缩期高血压主要是由于肾脏疾病导致的肾脏功能下降，引起自身血管的收缩能力下降，肾素产生以后，无法有效地控制自身血压，所以会出现收缩期高血压。患者可以使用钙通道阻滞剂，比如硝苯地平、非洛地平等，改善肾性高血压;

3、肾性的舒张期高血压：部分肾脏疾病患者病情发展到一定程度以后，可出现肾脏的缩小，导致肾脏排水能力下降，引起舒张压升高，导致血压不稳定;

4、原发性高血压：比如肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以后，会导致血压调节的机制被激活，此时会出现血压的升高。

所以肾功能不全的患者可能会存在血压不稳定的情况，如果发现有血压不稳定的情况，建议及时就诊，评估目前的病情，并且寻找病因，及时进行治疗。

TAG：高血压|血压|尿毒症|硝苯地平

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