如何确定神经性耳鸣

举报/反馈2023-09-17

神经性耳鸣是在没有外界声源或者刺激的情况下，而出现耳部或者头部有异常声音的感觉，且声音持续时间比较长，发作时间可持续数分钟或者几个小时。通常患者可通过临床症状、耳镜检查、听力检查以及影像学检查，来确定是否患有神经性耳鸣。

1、临床症状：患者可能会主观感觉耳部或者头部，有异常的声音，比如蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等。另外，患者会因为这些声音，而出现明显的情绪烦躁、焦虑、抑郁等负面情绪;

2、耳镜检查：在进行耳镜检查时，可发现外耳道深部有轻微的炎症，或者鼓膜有充血、肿胀等表现。耳内镜检查时，可看到鼓膜的松弛、充血，咽鼓管的口可有黏性分泌物，咽鼓管咽口的开放可有吹哨样动作;

3、听力检查：在听力检查时，可明确患者的听力状况，判断耳鸣的性质以及病变的部位。音叉试验可判断听力有无下降，纯音测听、声导抗、中耳压力测试可判断听力下降以及病变部位;

4、影像学检查：如果进行颞骨CT、颞骨核磁共振等检查，可明确是否有肿瘤、炎症等情况。如果是听神经瘤引起的耳鸣，在颞骨的部位可以见到占位。如果是内耳疾病引起的神经性耳鸣，在核磁共振检查时，部分患者可看到内耳的结构畸形。

通过上述症状以及耳镜、听力检查、影像学检查，如果排除耳部炎症、肿瘤、听神经瘤等疾病，可确诊神经性耳鸣。患者在日常生活中，应注意减少戴耳机的时间，以及避免长期处于噪音环境中，以免刺激听神经造成耳鸣加重。

TAG：耳鼻喉科|耳鸣|肿胀|鼓膜|外耳道

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