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小儿iga肾炎要肾穿刺

举报/反馈2023-09-13

对于小儿IgA肾病，通常需要肾穿刺活检才能明确病理类型，同时也是诊断和指导治疗的手段，可以根据具体病理类型以及患儿的临床表现，选择治疗方案。

一、理想的情况：

1、表现为少量蛋白尿或无蛋白尿：一般不需要肾穿刺，可以应用激素等药物治疗，例如泼尼松龙、地塞米松等药物;

2、表现为中度蛋白尿：可以联合激素和免疫抑制剂治疗，例如泼尼松联合环磷酰胺、环孢素等药物治疗;

3、表现为肾病综合征范围的蛋白尿：可以联合泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗;

4、表现为肾功能进行性恶化：可以考虑使用激素联合免疫抑制剂治疗，例如泼尼松联合环磷酰胺等治疗。

二、不太好的情况：

如果小儿IgA肾病表现为肾病综合征范围的蛋白尿，同时伴有高血压，水肿等症状，此时建议做肾穿刺活检，判断病理类型是否为原发性肾病综合征，如果病理类型为原发性肾病综合征，建议在医生指导下应用激素和免疫抑制剂治疗，比如泼尼松联合环磷酰胺等。

此外，IgA肾病的小儿在日常生活中，应注意休息，避免劳累以及感染，饮食方面应注意限制蛋白质的摄入，注意低盐饮食，适当补充优质蛋白，多吃新鲜的水果和蔬菜等。

TAG：肾内科|肾病|泼尼松|综合征|环磷酰胺

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