如何区分类风湿关节炎和骨关节炎

类风湿关节炎即类风湿关节炎，是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病，可以累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等，也可以累及膝关节、踝关节、肩关节等。而骨关节炎主要表现为髋关节、膝关节、肩关节的疼痛，不会出现关节变形。

一、类风湿关节炎：

1、病史：大多数类风湿关节炎患者有明确的类风湿关节炎病史，部分患者没有明确的类风湿关节炎病史;

2、症状：类风湿关节炎主要表现为关节痛，通常出现近端指间关节、掌指关节、腕关节等对称性关节痛，也可以出现肘关节、膝关节等非对称性关节痛，而骨关节炎主要表现为关节疼痛，通常没有关节变形的表现;

3、体征：类风湿关节炎的患者可以出现类风湿结节，而骨关节炎的患者可以出现关节肿胀、畸形、活动受限等;

4、血液检查：类风湿关节炎患者的血液检查，可以出现血沉、C反应蛋白升高，而骨关节炎患者的血液检查基本正常;

5、辅助检查：类风湿关节炎的患者，可以出现类风湿抗体阳性、类风湿因子阳性，以及出现高滴度的免疫球蛋白血症。骨关节炎患者可以出现血沉、C反应蛋白正常，但类风湿因子、抗链球菌溶血素O呈阳性。

二、骨关节炎：

骨关节炎主要表现为关节疼痛，不会出现关节变形，部分患者可以出现关节肿大，而类风湿关节炎患者，一般出现关节的畸形、关节变形等。

当患者出现关节疼痛、肿胀等类似类风湿关节炎或者骨关节炎的表现时，建议及时就诊，可以通过血沉、C反应蛋白等检查辅助诊断，明确诊断后可进行药物治疗、物理治疗等。