二甲双胍对肾功能不全

举报/反馈2023-10-11

二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物，对肾功能不全患者使用二甲双胍应谨慎，二甲双胍对肾功能不全的影响主要为可能引起乳酸酸中毒、胃肠道不适、电解质紊乱等。

1、乳酸酸中毒：二甲双胍主要通过肾脏排泄，如果肾功能不全，使用二甲双胍可能会导致乳酸酸中毒，从而引起患者出现恶心、呕吐、腹泻、心悸、胸闷等症状。因此，有肾功能不全的患者在使用二甲双胍前应仔细阅读说明书，详细咨询医生，确定剂量和疗程;

2、胃肠道不适：部分患者服用二甲双胍后可能会出现胃肠道不适，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。如果是轻微的胃肠道不适，可以调整饮食习惯，避免进食辛辣刺激食物，以清淡饮食为主，如果是严重的胃肠道反应，建议及时就医治疗;

3、电解质紊乱：使用二甲双胍有导致电解质紊乱的风险，尤其是服用剂量较大时，比如患者发生低磷血症、低钾血症、低钙血症等，需要密切关注患者的临床症状，并及时给予相应的治疗，比如给予补液治疗，补磷、补钾等治疗;

4、其他：虽然二甲双胍对肾功能不全无禁忌，但也要注意从小剂量开始服用，并且应定期监测血糖和肾功能变化，如果在服用后出现面部水肿、全身水肿等情况时，需要立即停药。

糖尿病患者使用二甲双胍应在医生指导下进行，并且在服用期间需要注意监测血糖和肾功能变化，如果发现问题应及时就医治疗。

TAG：糖尿病|乳酸|血症|呕吐

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