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股骨粗隆间骨折

举报/反馈2023-08-29

股骨粗隆间骨折主要是由于外伤引起的，常见的治疗方法有复位、下肢外展伸直、骨牵引、皮牵引或髓内钉固定术等。具体选用何种固定方法，应根据骨折的临床分型、影像学检查，结合患者的年龄、工作性质、身体状况等进行综合考虑，建议在医生指导下选择合适的治疗方法，以获得较好的预后。

1、复位：患者可以采用下肢外展伸直位，使用牵引绳或者皮牵引进行外固定。此外，对于有手术禁忌证，比如合并有髋部骨折、股骨头坏死、坐骨神经损伤等的患者，不建议采用下肢外展伸直位进行固定;

2、下肢外展伸直：对于股骨粗隆间骨折的患者，可在医生指导下，先使用下肢外展伸直位进行外固定，等骨折达到临床愈合后，再改为下肢外展伸直位或者屈曲位进行固定;

3、骨牵引：一般适用于骨折无移位，或者有移位的稳定型股骨粗隆间骨折的患者，可在牵引下缓慢进行下肢牵引;

4、皮牵引或髓内钉固定术：在牵引的助定下，待骨折达到临床愈合后，可使用皮牵引或髓内钉固定术，皮牵引可适用于骨折对位对线良好，无明显骨折断端分离的患者;髓内钉固定术适用于骨折断端分离、骨折对线不佳，或者骨折断端呈斜性，以及伴有血管、神经损伤的患者。

另外，对于老年股骨粗隆间骨折患者，可采取滑膜牵引、下肢胫骨结节牵引等方法进行治疗。

TAG：骨折|坐骨神经|医生

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