B超发现脾大能诊断早期肝硬化吗？

B超发现脾大不能诊断早期肝硬化，B超只能作为辅助检查，还需要进一步抽血检查肝功、腹部MRI、胃镜检查、肝脏弹性检查等各项检查以及必要病理活检才能确诊早期肝硬化。肝硬化患者早期可无明显症状，也可出现乏力、食欲减退、肝区不适等消化道症状，以及蜘蛛痣、肝掌等皮肤症状，还可伴有脾脏肿大。

1、消化道症状：患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状;

2、皮肤症状：部分患者面色晦暗，脸色比较黑，手掌出现肝掌，脚掌出现红点或红斑，当医生使用视诊时，可发现患者皮肤比较黄;

3、肝功异常：早期肝硬化患者可出现肝功异常，可出现转氨酶升高，胆红素升高较为明显;

4、腹部MRI：早期肝硬化患者通过腹部MRI，可发现肝脏出现轻微肿大，肿大呈不均匀、弥漫性，周围有较广泛的纤维组织增生，形成小结节，同时还可发现肝脏内有占位性病变;

5、胃镜检查：可发现患者有食管胃底静脉曲张，可伴有胃黏膜糜烂、出血等;

6、肝脏弹性检查：肝硬化患者可出现肝脏弹性检查结果，肝脏弹性值明显降低，部分患者肝脏硬度值也可达到正常，表明肝脏已硬化，但具体还要结合症状、其他检查结果等进行综合分析，不能仅通过B超发现脾大就诊断早期肝硬化。

除上述以外，早期肝硬化患者还可出现乏力、易疲劳、食欲减退、右上腹不适、低热、皮肤瘙痒、蜘蛛痣、肝掌等症状。如果患者有长期或反复的慢性肝炎病史，出现不明原因的肝区疼痛、黄疸、腹水等症状，应及时去医院完善腹部B超、肝功能、胃镜、MRI等检查以明确诊断。