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急性阑尾炎能保守治疗吗

举报/反馈2023-09-12

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症，是由多种原因导致的阑尾及周围组织的炎症性疾病，急性阑尾炎包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎等类型，一般建议进行手术治疗。

1、急性单纯性阑尾炎：主要表现为转移性右下腹痛，查体的时候右下腹部有压痛，但是一般腹膜炎体征比较轻，或者没有腹膜炎表现，可以尝试保守治疗;

2、急性化脓性阑尾炎：常由单纯性阑尾炎发展而来，主要的表现为右下腹的疼痛，查体的时候右下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张，严重时可以出现板状腹，或者出现脓肿，腹膜炎体征比较明显，这时建议进行手术治疗;

3、坏疽性阑尾炎：主要是由于阑尾管腔阻塞，导致阑尾坏死并感染，或者是阑尾本身血运障碍，引起阑尾坏死，局部出现缺血，而引起的阑尾坏死感染，这时需要进行手术治疗;

4、穿孔性阑尾炎：穿孔性阑尾炎是阑尾疾病中比较严重的类型，大部分是由于粪石梗阻，阑尾壁血运障碍所造成的阑尾坏死感染，穿孔后可以引起腹膜炎，严重的情况下需要急诊手术治疗;

5、其他：阑尾周围脓肿、阑尾脓肿等阑尾疾病，一般也都建议进行手术治疗。

阑尾炎一旦确诊，建议早期进行手术治疗，因为早期手术治疗，可以避免并发症的发生，而在手术治疗后，还需要定期进行换药，避免伤口出现感染。

TAG：消化内科|阑尾炎|腹膜炎|急诊

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