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ct增强检查肾功能不全

举报/反馈2023-10-11

CT增强检查对肾脏的诊断有重要价值,但如果出现肾功能不全,可能与碘剂过敏、肾脏血供、肾小球滤过率下降等因素有关,建议根据不同原因选择合适的处理方法。

CT增强检查对肾脏的诊断有重要价值,但如果出现肾功能不全,可能与碘剂过敏、肾脏血供、肾小球滤过率下降等因素有关,建议根据不同原因选择合适的处理方法。

1、碘剂过敏:CT增强检查前需要向患者体内注射碘剂,部分患者对碘过敏,可以导致皮疹、瘙痒等症状,严重者会出现喉头水肿,甚至导致休克,从而危及患者的生命,导致肾功能不全,建议患者在检查前遵医嘱停用含碘造影剂;

2、肾脏血供:CT增强检查需要向肾动脉内注入碘造影剂,如果患者既往有肾动脉栓塞等疾病,造影剂到达肾动脉时,可导致肾动脉栓塞,使肾脏血供减少甚至中断,引起肾功能不全。这种情况下,必须立即停止注射碘造影剂,同时给予肾脏替代治疗,如血液透析等;

3、肾小球滤过率下降:肾功能不全可导致肾小球滤过率下降,CT增强检查可提示肾小球毛细血管灌注不足,从而使肾功能不全的病情进一步加重,出现少尿或无尿。建议患者及时停止CT增强检查,如果出现少尿或无尿,建议及时使用利尿剂进行治疗,如呋塞米、布美他尼等;

4、其他原因:如果患者肾功能不全是由急性肾损伤引起,则肾功能恢复的时间相对较长,比如急性间质性肾炎、急性肾小球肾炎等。此时病情迁延不愈,可导致慢性肾功能不全,甚至引起尿毒症。此时应停止CT增强检查,并使用肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等。

如果患者需要进行CT增强检查,建议去往医院的影像科就诊,并完善血常规、造影等相关检查,以明确诊断疾病的严重程度,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

TAG:过敏|肾炎|休克|尿毒症
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