警惕糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是糖尿病的常见并发症,多见于糖尿病病史较长者,也可能先于糖尿病出现,多与代谢紊乱、神经血管病变、微血管病变、糖尿病高血压等因素有关,可出现肢体麻木、疼痛、灼热感等症状。对于糖尿病性神经病变,需要根据病史、临床表现、神经电生理检查、血糖控制情况等多方面进行鉴别诊断,积极进行治疗。
糖尿病性神经病变是糖尿病的常见并发症,多见于糖尿病病史较长者,也可能先于糖尿病出现,多与代谢紊乱、神经血管病变、微血管病变、糖尿病高血压等因素有关,可出现肢体麻木、疼痛、灼热感等症状。对于糖尿病性神经病变,需要根据病史、临床表现、神经电生理检查、血糖控制情况等多方面进行鉴别诊断,积极进行治疗。
1、病史:需要明确患者是否具有糖尿病病史,如果是已患糖尿病的患者,应详细告知患者糖尿病病史,有利于判断患者是否出现糖尿病性神经病变;
2、临床表现:患者是否出现了典型的临床症状,如双侧肢体末端麻木、疼痛、蚁走感、束带感等,同时是否伴有糖尿病其他慢性并发症,如多饮、多尿、多食、体重下降等,也对鉴别诊断具有重要意义;
3、神经电生理检查:如肌电图、针刺感、电生理检查等,电生理检查可帮助判断神经传导功能是否有损害;
4、血糖控制情况:明确患者血糖情况,特别是针对2型糖尿病患者,如果血糖控制不佳,可以造成神经损伤,导致糖尿病性神经病变;
5、其他:如慢性酒精中毒、长期营养不良、胃肠道疾病、结缔组织病、代谢紊乱等,也与糖尿病性神经病变有关。对于女性患者,应注意有无自发性低血糖,及时纠正低血糖,有利于减少糖尿病性神经病变的发生。
因此,如果出现了糖尿病性神经病变,建议患者及时就诊,在医生指导下完善相关检查,明确诊断,采取积极的治疗措施,以免延误病情。